остеопороз пальца ноги
Как распознать заболевание остеопороз
Остеопороз — заболевание, характеризующееся длительным снижением плотности костной ткани. Его прогрессирование повышает риск переломов, случающихся даже от самых пустяковых нагрузок. Именно травматические повреждения впервые заявляют об остеопорозе. Симптомы данного заболевания на ранних стадиях отсутствуют. Это и представляет собой серьезную проблему с удручающими последствиями, приводящими к инвалидизации и повышенному уровню смертности.
Как распознать заболевание
Нередко люди начинают внимательно относиться к словам «причинные факторы», «профилактика» остеопороза и иных заболеваний несколько запоздало. Ощущение дискомфорта в теле, утомляемость, нарушение подвижности суставов, боли в области лопаток и спины, все больше «списываются» на уже привычный остеохондроз. А в организме медленно, но уверенно происходит процесс развития остеопороза, характеризующийся постепенным нарастанием потери массы кости, деформацией позвонков.
Это и есть первые симптомы остеопороза, которые на ранних этапах заболевания могут себя и не проявлять. Появляющиеся позже интенсивные боли в спине чаще являются признаком перелома тела позвонков. Однако данные переломы могут и не сопровождаться болью. Их зачастую обнаруживают только при рентгенологическом обследовании.
Сущность остеопороза
Под повреждением позвонков имеется в виду не перелом в классической форме. При остеопорозе происходит компрессия (сжатие) тел позвонков, резко ограничивающая объем движений. Отмечается острая боль в области их перелома, что указывает на осевую перегрузку. Нарастающая в дальнейшем деформация тел позвонков проявляется в виде изменения осанки. Чаще всего заболевание поражает грудной и поясничный отделы позвоночника. Это обусловлено тем, что именно на них припадает максимальная нагрузка.
Клиническая картина при остеопорозе связана с существенными видоизменениями костно-мышечного аппарата. К уменьшению роста ведет снижение высоты тел позвонков. Прогрессирующее искривление позвоночника провоцирует формирование так называемого «вдовьего горба».
Нарушение осанки приводит к укорочению параспинальной мускулатуры, активные сокращения которой вызывают боль от мышечного перенапряжения. При развитии остеопороза, причины проявления хронической боли в спине кроются именно в этих видоизменениях. Часто боль локализуется вдоль всего позвоночника. Последующие переломы обуславливаются спазмом параспинальных мышц.
Остеопороз представляет собой постепенное истончение костей, ведущее к снижению их прочности. Недуг нередко охватывает всю костную ткань, больше всего затрагивая предплечья, бедра и позвоночник. Что становится причиной переломов позвоночника, лучевой кости или шейки бедра. Подобные травмы обычно плохо срастаются из-за слабой плотности костной ткани.
Причины остеопороза
Основными факторами риска для развития заболевания являются наследственность и пожилой возраст. Однако провоцируют развитие патологии и другие причины остеопороза:
- генетический фактор;
- пре- и постменопауза у женщин;
- период лактации;
- неправильное питание;
- гиподинамия;
- чрезмерная физическая активность;
- злоупотребление кофеином;
- алкоголизм, наркотики, курение;
- низкая инсоляция.
Также выделяют и вторичные причины остеопороза. В данном случае патология может развиваться на фоне заболеваний, связанных с дисфункцией эндокринных желез (эндокринопатии), заболеваний почек, крови, пищеварительной системы. Провоцируют возникновение остеопороза ревматические и онкологические заболевания, применение глюкокортикоидов, антиконвульсивных препаратов.
Тревожные сигналы
Распознать самостоятельно признаки остеопороза на ранней стадии развития достаточно трудно. Заболеванию характерны минимально выраженные проявления. Нередко оно никак не проявляет себя. Некоторые из его признаков должны стать сигналами тревоги, способными предупредить о близкой опасности. Не стоит обходить вниманием наиболее явные из них:
- повышенная утомляемость;
- боль в костях, чаще при перемене погодных условий;
- судороги в голенях и стопах, особенно в ночное время;
- боли в пояснице;
- нарушения осанки;
- хрупкость или размягчение ногтей;
- учащенное или сильное сердцебиение;
- пародонтоз.
Немаловажным сигналом тревоги должны стать и патологические переломы. Это одно из распространенных осложнений остеопороза, являющееся одновременно и его основным клиническим проявлением. При этом травмы возникают при минимальном воздействии на кость. Переломы могут происходить при неловких движениях, падении с незначительной высоты, слабом ударе, кашле.
Локализация остеопороза
По объему поражения и его локализации выделяют местный, системный и регионарный остеопороз. Местный ограничивается лишь участком, который поражен основным патологическим процессом. Системный остеопороз охватывает все кости скелета. Самым распространенным является регионарный вид заболевания, охватывающий целую анатомическую область.
Проявление остеопороза рук и ног
В зависимости от локализации патологии различаются и признаки его проявления. Так остеопорозу конечностей характерны общие симптомы заболевания: ноющие боли в костях при перемене погодных условий, судороги в конечностях по ночам, хрупкость ногтей, деформация конечностей. Однако чаще диагностирование данного типа остеопороза, симптомы, лечение заболевания выявляются и назначаются запоздало при уже имеющих место патологических переломах костей. Самые распространенные травматические повреждения — переломы шейки бедренной кости и лучевой кости.
Наиболее выраженные признаки перелома шейки: длительные и достаточно сильные боли в паху, укорочение пораженной ноги. Их обычно не связывают с проблемами бедренной кости. Несвоевременное обращение к врачу приводит к тому, что без внимания остается момент перелома. Нередко при остеопорозе, симптомы и лечение, которого игнорировались, патологический процесс заходит слишком далеко, приводит к таким проблемам, как например, некроз головки бедра.
Остеопороз костей рук часто выявляется после переломов лучевой кости, которые возможны во время легкого удара или при облокачивании на руку .
Поражение позвоночного столба
Локализация процесса патологии оказывает влияние на проявления симптомов остеопороза позвоночника, которые обычно выражаются болью между лопатками или в пояснице. Также признаками заболевания являются:
- изменения осанки;
- нарушения подвижности позвоночного столба;
- уменьшение роста.
Самое распространенное осложнение в данном случае — компрессионный перелом позвонка, характеризующийся интенсивными болями вдоль позвоночника. Интенсивные болевые ощущения не дают возможности сидеть или стоять долгое время. В целом заболевание проявляется в виде симптомов, явно схожих с признаками остеохондроза, что затрудняет дифференциацию одного заболевания от другого.
Проявления остеопороза суставов
Остеопороз суставов по симптоматике сильно напоминает артроз. Характерны отечность тканей в области пораженного патологией сустава, деформации, ограничение подвижности, ощущение хруста при движении, боли в суставах.
Наиболее подвержены заболеванию тазобедренный и коленный суставы. Нередко патологии выявляются и в мелких суставах (пальцах конечностей, запястье, кисти и других).
Прогрессирование патологии
О прогрессировании заболевания свидетельствует развитие ряда патологий. Они позволяют четко определить остеопороз среди других схожих по симптоматике заболеваний, основными из них являются:
- частые патологические переломы при неадекватных травмах с локализацией в поясничном отделе спины, лучевой кости у запястья, проксимальном (центральном) отделе бедренной кости;
- болезненность и тугоподвижность суставов;
- деформация позвоночника, проявляющаяся в виде снижения роста, болезни Шейермана-Мау, или юношеского кифоза;
- серия компрессии грудных и поясничных позвонков, сопровождающаяся резкой болью в спине;
- компрессионные переломы позвоночника при отсутствии внешнего воздействия.
Диагностика
Для того чтобы определить свою потенциальную принадлежность к группе риска по остеопорозу, рекомендуется диагностика с использованием денситометрии. Обследование позволяет выявить патологии на ранней стадии, установить минеральную плотность ткани и предупредить вероятность возникновения переломов. Денситометрия дает возможность оценить динамику изменений плотности кости в процессе развития патологии и эффективность лечения.
Профилактика остеопороза
Остеопороз не является приговором. При ранней диагностике остеопороза, лечение, грамотно подобранное профессиональным специалистом, поможет восстановить минеральный баланс состава костной ткани. Это положительно скажется на динамике показателей лабораторных методов исследования, денситометрии, значительно улучшит качество жизни, вернет двигательную активность, ограниченную до этого угрозой развития деформаций кости и частых переломов.
Не стоит ждать, когда болезнь застигнет врасплох. Профилактика остеопороза должна проводиться уже сегодня. Для этого необходимы систематические физические нагрузки, организация правильного питания, ограничение кофе, алкоголя, табака. А при первых тревожных звоночках стоит нанести визит к лечащему врачу.
Артроз пальцев ног
Артроз пальцев ног представляет собой заболевания сустава дегенеративного характера, которое проявляется в воспалении мягких тканей вокруг сустава и непосредственном разрушении хряща. Причина таким изменений доподлинно неизвестна, хотя считается, что артроз развивается из-за нарушений обмена веществ в хрящевых тканях и ухудшения кровообращения в них. Подобные патологии проявляются вследствие подагры, реактивного и псориатического артрита.
Симптомы артроза пальцев ног
Наиболее ярким и типичным симптомом артроза пальцев ног является боль в суставе, которая часто появляется ночью и немного уменьшается к утру. Кроме того, наблюдается появление небольшой отечности, покраснения, область отека кажется горячей, все эти симптомы являются как раз внешними проявлениями воспалительного процесса. Движение сустава становится затруднительным и сопровождается болями, поэтому пациенты с артрозом всегда немного прихрамывают. Больные чувствую некоторую скованность в районе пальцев стопы, причем особенно сильно это ощущение утром и вечером.
Выявить артроз суставов можно легко при помощи рентгенологического исследования. Поражение может затрагивать как один сустав (например, большого пальца), так и сразу все пальцы ноги.
Лечение артроза пальцев ног
Современная медицина предлагает немало способов и методов лечения артроза пальцев ног, однако конкретная методика должна выбираться именно врачом. Неверная постановка диагноза и, как следствие, неправильно подобранное лечение может только ухудшить состояние больного и значительно усилить воспалительный процесс, что приведет к тому, что надежды на выздоровление практически не останется.
Лечение артроза пальцев ног, прежде всего, ориентировано на лечение основного заболевания, осложнением которого и стал данный артрит. Именно поэтому врач может назначать лекарственные препараты для лечения ревматизма, туберкулеза, подагры, а также витаминно-минеральные комплексы для восстановления структуры хряща и болеутоляющие средства.
Терапия при артрозе пальцев обязательно должна быть комплексной, поэтому кроме непосредственно медикаментозных средств врач-специалист также назначает некоторые физиотерапевтические процедуры, лечебно-профилактическую физкультуру, иногда может рекомендоваться отдых в санатории. Кроме того, доктор может порекомендовать в качестве дополнительной терапии использование некоторых советов народной медицины, а упражнения для ЛФК должен пациенту показать именно врач, который специализируется именно на реабилитации пациентов с такими жалобами. В большинстве случаев подобные специалисты есть при каждой поликлинике.
Хотя при артрозе пальцев ног пациентам назначаются болеутоляющие препараты, не стоит ими злоупотреблять, так как их чрезмерное количество будет отрицательно сказываться на состоянии пищеварительного тракта и организма в целом. Это особенно важно в том случае, если у больного уже есть язвы желудка. Кроме того, терапия при артрозе пальцев стопы включает в себя и специальную диету, которая подразумевает отказ от алкоголя, соленой, пряной и острой пищи, а также от жаренных и копченых блюд. Питание должно стать максимально диетическим, но богатым витаминами.
Если же консервативное лечение долгое время не дает положительных результатов, то возможно назначение процедуры введения стероидных препаратов непосредственно в проблемный сустав. Медикаментозная терапия при этом не отменяется. Если и это не помогло, тогда уже может рекомендоваться хирургическое вмешательство, но это крайние меры.
Перелом пальца на ноге. Симптомы и лечение
Перелом фаланги пальца ноги не редкое явление, особенно учитывая, что на пальцы ног идет большое давление веса тела. Перелом пальца на ноге возможно получить даже дома, просто ударившись об угол, стул или кровать, что с вами наверняка случалось. Перелом пальца на ноге симптомы имеет четкие, так что любой сможет определить травму, о них вы узнаете в этой статье. Знать признаки хорошо, но нужно и лечение, перед которым нужно проконсультироваться с врачом. Одна из самых частых травм в этой области — перелом большого пальца ноги.
Перелом фаланги пальца ноги
Перелом пальца на ноге – это довольно часто встречающаяся травма. Большую часть случаев данных повреждений составляют травматические переломы, которые возникают в результате подворачивания ноги, при компрессии и сильном ударе по пальцам. Также существуют патологические переломы пальцев стопы. В этом случае перелом является результатом негативного действия некоторых заболеваний, которые значительно снижают уровень прочности костной ткани: остеомиелит, остеопороз, гиперпаратиреоз и другие. Перелом фаланги пальца ноги может быть закрытым и открытым, без смещения или со смещением, полным и неполным, а также локализованным на основной, ногтевой или средней фаланге, или просто быть комбинированным. Природа так устроила структуру пальцев, что легко может произойти перелом костей одновременно в нескольких местах. Именно от локализации травмы напрямую зависят те или иные нарушения целостности кости. Перелом пальца ноги фото пугают нас, но не все случаи несут в себе опасность для организма человека.
Перелом пальца на ноге симптомы
Перелом пальца на ноге симптомы имеет абсолютного и относительного характера. Относительные признаки позволяют допустить лишь вероятность перелома, абсолютные же говорят о точном переломе.
Относительные симптомы: интенсивная и острая боль, которая особенно усиливается при попытке движения, нарушение функции конечности, отек поврежденного пальца, наличие кровоизлияния под кожу или ноготь.
Абсолютные симптомы: неестественное (несвойственное) положение пальца, крепитация в месте травмы (при надавливании на область перелома будет раздаваться характерный хруст костей), патологическая подвижность.
Признаки перелома пальца на ноге
Тут все будет зависеть от локализации травмы. Например, когда ломается дистальная фаланга пальца ноги, боль будет менее выражена, так же как при повреждении основной фаланги, соединяющаяся с костями стопы. Интересный факт, при переломе второго, третьего, четвертого, в том числе и пятого пальцев, нарушение их естественной функции может быть даже незамеченной. В результате, пострадавший может и не понять, что у него произошел перелом пальца. Поводом для обращения в травмпункт станет лишь нарастающая боль.
Перелом большого пальца ноги сопровождается другими симптомами, имеющие более выраженный характер. Это объясняется тем, что данный палец имеет больший размер и состоит не из трех, а из двух фаланг. Причем он испытывает большую нагрузку в процессе ходьбы, по сравнению с другими пальцами. Именно поэтому перелом большого пальца сопровождается резкой и очень сильной болью, что не дает возможность пациенту ступить на ногу. Отек расплывается на соседние пальцы, или на всю стопу. Нога приобретает синий оттенок и выглядит припухшей.
Как и любой другой перелом, данная травма всегда проходит через рентгенологическое обследование. Внешний осмотр не несет в себе 100% эффективность, поэтому без фотографии ноги в различных проекциях просто не обойтись.
Данная травма имеет одинаковые признаки перелома пальца и на руки, и на ноге.
Перелом пальца на ноге лечение
Если пациент получил перелом пальца на ноге лечение грамотно начинать с первых секунд после травмы. Другими словами, необходимо оказать первую медицинскую помощь. Во-первых – приложить холод для снижения боли и нарастающего отека. После этого нужно наложить шину, с целью обездвиживания поврежденной конечности. Это позволит избежать дальнейших осложнений и облегчить страдания пациента. Открытый перелом не спровоцирует сильного кровотечения, из-за отсутствия крупных артерий. Больше ничего не следует предпринимать до приезда скорой помощи, ведь самостоятельное обращение в стационар чаще всего бывает невозможным.
Схема лечения будет зависеть от характера повреждения, даже если это перелом фаланги пальца руки. Например, в случае открытого перелома помимо репозиции костных отломков и иммобилизации конечности нужно провести антибиотикотерапию, чтобы избежать возникновения развития вторичной инфекции. Простые переломы2-го, 3-го, 4-го и 5-го пальца ноги можно свободно лечить без использования гипсовой повязки. На сломанный палец накладывают шину на срок от четырех до семи недель. Чтобы уменьшить болевые ощущения рекомендуют носить специальную ортопедическую обувь или обувь с жесткой подошвой. Если ломается большой палец ноги, пациенту накладывают гипсовую повязку, которая захватывает пальцы и поднимается до верхней трети голени. Срок ношения находится в районе от 4 до 6 недель.
При лечении внутрисуставного перелома пальца ноги часто используют оперативное вмешательство, включающее открытую репозицию, в том числе внутрисуставную фиксацию специальными спицами, а также налаживают компрессионно-дистракционные аппараты (в особых случаях). После проведения данных методов лечения, нарушение функциональности пальцев полностью восстанавливается спустя 2 месяца. Чтобы процесс выздоровления и регенерации костей шел ускоренным темпом, необходимо в качестве дополнения применять общеукрепляющую терапию. Полезными будут физиотерапевтические процедуры, которые ускорят процесс восстановления костной ткани. Также доктор рекомендует применять препарат «Коллаген Ультра», который содержит незаменимые аминокислоты для выработки коллагена, отвечающий за регенерационные процессы в организме.
Многие не верят в лечение пальца на ноге, а в его исцеление.
Видео: исцеление пальца после перелома
Остеопороз стопы: что это такое, причины и симптоматика, диагностика, лечение и прогноз
Остеопороз стопы – это заболевание, развитие которого наблюдается на фоне разрушения костной ткани. Как следствие, появляется ломкость костей, поскольку они утрачивают ряд ценных микроэлементов. Данное заболевание плохо поддается лечению и является крайне опасным.
Что такое остеопороз стопы
При передвижении значительная нагрузка направлена на ступни, это может спровоцировать развитие остеопороза
Остеопороз стопы появляется вследствие поражения костной ткани, при котором наблюдаются ее структурные изменения. Они могут возникать на фоне ухудшения обменных процессов и снижения метаболизма. Одна из наиболее частых причин – дефицит кальция. В случае если соли не задерживаются в костной ткани, она получает рыхлую структуру и хрупкость.
Данный вид остеопороза развивается достаточно часто и возникает ввиду значительных нагрузок на ступни, возникающих в процессе передвижения человека. Дело в том, что весь вес человеческого тела приходится именно на эти части ног. Однако это далеко не единственный фактор, способный спровоцировать течение данного заболевания.
В самом начале развития патология носит очаговый характер, поражая лишь некоторые элементы ступни. Далее, вследствие утраты кальция, костная ткань начинает значительно видоизменяться, что приводит к снижению ее плотности и утрате костной массы. Сама кость постепенно истончается и теряет прочность.
Подобные процессы в конечном счете приводят к переломам и различным повреждениям кости. Как правило, серьезная травма может возникнуть даже при небольших нагрузках. К примеру, риск перелома возникает даже при хождении по ровной поверхности.
Причины болезни
Данное заболевание может развиваться по целому ряду причин:
- Возрастные изменения в организме. Чаще всего остеопороз костей и стоп наблюдается у женщин после 50 лет. Развитие заболевания наиболее активно происходит в период менопаузы или постменопаузы.
- Дефицит кальция. Данное состояние чаще всего возникает при гормональном дисбалансе и заболеваниях ЖКТ. Последние чаще всего наблюдаются у мужчин, особенно на фоне злоупотребления алкоголем, а также неправильного питания. В силу физиологических особенностей организма дефицит кальция из-за курения чаще всего возникает у женского населения.
- Чрезмерные занятия спортом, особенно теми его видами, при которых наблюдаются значительные нагрузки на костно-мышечный аппарат.
- Неправильный образ жизни. Речь идет о малой активности, сидячей работе.
- Излишняя масса тела. Ожирение 2-й и 3-й стадии способствует возникновению дополнительной нагрузки на костную структуру. В итоге у пациента появляется дефицит фосфора и кальция, проблемы с эндокринной системой и ЖКТ.
- Наследственность. Ученые доказали, что остеопороз с более высокой частотой возникает у европейцев и представителей монголоидной расы. Также заболеванием страдают люди, родственники которых уже ранее сталкивались с такой проблемой.
Виды и стадии остеопороза
Данное заболевание плохо поддается лечению, и является крайне опасным
Относительно особенностей локализации данное заболевание подразделяется на следующие виды:
- Очаговая форма. Ее также называют локальной. Обычно эта форма присутствует на ранних стадиях развития недуга, когда он поражает лишь некоторые ткани стопы. При отсутствии адекватного лечения очаги разрастаются, объединяются и захватывают все новые области.
- Диффузная. Наиболее опасная форма, поскольку именно она характеризуется поражением максимального количества тканей стопы. Консервативные методы в данном случае не помогают и необходимо радикальное вмешательство.
Относительно природы заболевания различают пять видов остеопороза ступней ног:
- Постклимактерический. Его причиной является недостаточная выработка женских половых гормонов, которая наблюдается в период менопаузы.
- Местный. Заболевание возникает в определенной области ввиду ряда причин, не захватывая другие участки.
- Старческий. Связан с износом костей и суставов. Как правило, скелет теряет массу и прочность после 65 лет.
- Вторичный. Является одним из осложнений сахарного диабета при наличии гипотиреоза, легочных недугов, хронической почечной недостаточности, различного рода онкологиях, ревматоидном артрите, хроническом гепатите и т. д.
- Кортикостероидная костная дистрофия. Является результатом длительного использования глюкокортикоидов.
Относительно тяжести течения выделяют 4 стадии остеопороза суставов ног:
- Первая стадия характеризуется незначительным поражением тканей. Возникает один или несколько очагов, которые не доставляют больному дискомфорта и не выявляются на рентгене.
- Вторая стадия. Характеризуется возникновением большего количества очагов. Человек может ощущать незначительный дискомфорт, однако большинство пациентов соотносят его с банальным переутомлением. На рентгене могут быть заметны некоторые изменения, и в большинстве случаев остеопороз пальцев ног на данной стадии выявляется случайно.
- Третья стадия. На данном этапе болезнь переходит в тяжелую форму своего развития. Появляются боли и визуальные изменения стопы. Если лечение начинается на этой стадии, то оно в большинстве случаев будет малорезультативным.
- Четвертая стадия. Является наиболее тяжелой и предполагает присвоение пациенту инвалидности.
Симптоматика
Как уже говорилось выше, коварство данного заболевания заключается в его длительном бессимптомном течении. Поэтому ранняя диагностика недуга затрудняется, и большинство пациентов обращаются к врачу уже тогда, когда последствия возымели необратимый характер.
Характерная симптоматика остеопороза ног проявляется в соответствии с прогрессированием заболевания:
- Изначально болевой синдром может возникать лишь при ходьбе по ступенькам. Однако с развитием недуга он проявляется даже в состоянии покоя.
- Болевые ощущения присутствуют при надавливании на пораженную кость.
- Начиная с третьей стадии возникают припухлости и покраснение.
- Со временем боль становится столь сильной, что пациент оказывается ограниченным в перемещении, а его походка изменяется.
- На фоне остеопороза стопы возможны общие признаки ухудшения состояния больного, такие как разлады сна, сутулость, быстрая утомляемость, ослабленность и снижение трудоспособности.
Диагностика
Правильно подобрать способ диагностики и лечения может только врач
Чтобы выявить данное заболевание, следует провести целый комплекс процедур, включая:
- рентгенографию костей;
- остеоденситометрию;
- компьютерную томографию;
- ультразвуковую денситометрию.
Поскольку на рентгеновских снимках не отображается потеря костной массы до 30%, то при проведении точной диагностики данный метод не используется.
Чем опасен остеопороз стопы
Если это заболевание не будет своевременно выявлено и пролечено, то возможен целый ряд негативных последствий:
- существенное снижение работоспособности, вплоть до инвалидности;
- частые переломы костей не только препятствуют нормальному передвижению, но и могут вызывать нарушения функций нервных окончаний и сосудов;
- развитие компенсаторной походки и соответствующая деформация кости;
- ввиду дефицита в организме питательных веществ страдают внутренние органы, в частности сердечно-сосудистая система;
- сильные боли при остеопорозе в ногах ограничивают физическую активность.
Правильное питание в комплексе с медикаментами положительно влияет на лечение остеопороза
Для получения положительных результатов необходим комплексный подход к лечению остеопороза стопы. В современной медицине для этого применяют многие методики.
Медикаментозная терапия
Предполагает назначение бисфосфонатов, витаминных комплексов, хондропротекторов и препаратов кальция.
Лечебная физкультура
Чтобы снизить скорость развития остеопороза голеностопного сустава, разработан специальный комплекс упражнений. Он подбирается лечащим врачом в зависимости от стадии заболевания пациента.
Корректировка питания
Чтобы обогатить организм больного фосфором, кальцием и белками, ему назначается специальная диета. От солений и жирных блюд при этом придется на время отказаться, поскольку из-за них нарушается работа ЖКТ, а кальций вымывается из организма.
Физиотерапевтические процедуры
Эти методики призваны облегчить состояние больного и применяются в комплексе с другими видами терапии. Речь идет об УВЧ, лечебных ваннах, лазеротерапии, грязелечении, массаже. При этом мануальный массаж не применяется ввиду своей агрессивности и травмоопасности для ослабленных костей.
Народные средства
Используются для усиления эффективности основных медикаментов. Наиболее действенными выступают чай из одуванчика, луковый отвар, яичная скорлупа и т. д.
Хирургическое вмешательство
Если консервативная терапия оказывается бессильной, то пациенту осуществляется операция по замене сустава.
Учитывая симптомы, лечение остеопороза стопы должно быть в первую очередь направлено на устранение основных причин данного заболевания. В противном случае терапия не даст ожидаемых результатов.
Раннее лечение способствует быстрому и полному выздоровлению
Если лечение остеопороза ног было начато на ранних стадиях, то у пациента имеются все шансы вернуться к нормальной жизни. Терапия на третьей и четвертой стадиях направлена скорее на сохранение кости, поскольку вернуть изначальную работоспособность пораженным тканям невозможно. Прогноз в данном случае неутешительный, а пациент, скорее всего, останется инвалидом.
Остеопороз стопы симптомы фото и лечение
Что такое остеопороз: причины, симптомы (признаки) и лечение заболевания костей
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Остеопороз (дистрофия кости) является прогрессирующим заболеванием, при котором происходит разрушение структуры костной ткани, уменьшается ее плотность и поражается скелет человека.
При остеопорозе рук, ног и других костей нарушается сложная архитектура костной ткани, она становится пористой и подверженной переломам даже при минимальных нагрузках (смотрите фото).
Виды остеопороза
Виды остеопороза бывают такими:
- Постклимактерический остеопороз ног развивается из-за недостатка выработки женских половых гормонов в период менопаузы.
- Остеопороз старческий связан с износом и старением организма в целом. Снижение прочности скелета и его массы происходит после 65-ти лет.
- Кортикостероидная дистрофия кости возникает в результате длительного применения гормонов (глюкокортикоидов).
- Местный остеопороз – характеризуется наличием заболевания только в определенной области.
- Вторичный остеопороз развивается как осложнение сахарного диабета, при онкологических патологиях, хронических почечных заболеваниях, болезнях легких, гипотиреозе, гипертиреозе, гиперпаратиреозе, при болезни Бехтерева, при недостатке кальция, болезни Крона, хроническом гепатите, ревматоидном артрите, длительном употреблении препаратов алюминия.
Остеопороз может быть 1, 2, 3 и 4 степени. Первые две степени считаются более легкими и зачастую остаются незамеченными. Симптомы остеопороза в этих случаях затруднены даже при ренгенографии. Следующие две степени признаны тяжелыми. При наличии степени 4-й больному назначают инвалидность.
Причины возникновения костной дистрофии ног
Причины развития заболевания заложены в нарушении равновесия в реконструкции костной ткани, которая постоянно обновляется. В этом процессе принимают участие клетки остеобласты и остеокласты.
Один такой остеокласт способен разрушить такое же количество костной массы, сколько сформируют 100 остеобластов. Костные лакуны, вызванные деятельностью остеокластов за 10 суток, остеобласты будут заполнять в течение 80 суток.
По разным причинам при повышении деятельности остеокластов деструкция костной ткани происходит значительно быстрее, чем ее формирование. Перфорируются, истончаются и трабекулярные пластинки, увеличивается ломкость и хрупкость кости, происходит разрушение горизонтальных связей. Это чревато частыми переломами.
Обратите внимание! Пик набора костной массы в норме приходится на 16 лет, строительство кости преобладает над резорбцией. В возрасте 30 – 50 лет оба эти процесса длятся примерно одинаково. Чем старше становится человек, тем быстрее происходят процессы резорбции костной ткани.
У каждого человека ежегодная потеря костной ткани в возрасте до 50 лет составляет 0,5 – 1%, у женщины в первый год наступления менопаузы эта цифра равна 10%, далее 2 – 5%.
Причины возникновения остеопороза костей:
- низкий вес;
- тонкие кости;
- низкий рост;
- гиподинамия;
- женский пол;
- нарушение менструального цикла;
- пожилой возраст;
- семейные случаи остеопороза;
- применение стероидных препаратов, антацидных средств, содержащих алюминий, тироксина, гепарина, антиконвульсантов.
Причины остеопороза костей, на которые можно повлиять:
- злоупотребление кофеином, алкоголем;
- курение (от этой вредной привычки необходимо избавиться как можно быстрее);
- недостаточное употребление витамина D;
- гиподинамия — малоподвижный образ жизни;
- дефицит кальция в организме;
- недостаток молочных продуктов в рационе;
- избыточное употребление мяса.
Симптомы остеопороза костей
Опасность клинической картины объясняется малосимптомным или бессимптомным возникновением остеопороза. Заболевание может маскироваться под артрозы суставов или остеохондроз позвоночника.
Зачастую болезнь диагностируют в тот момент, когда появляются первые переломы.
Причем эти переломы возникают при незначительной травме или простом поднятии тяжести.
Достаточно сложно распознать заболевание на его ранней стадии, хотя основные признаки остеопороза ног и рук все-таки существуют. К ним относится:
- боли в костях при перемене погоды;
- хрупкие волосы и ногти;
- изменения в осанке пациента;
- разрушение зубной эмали.
Больше всего от остеопороза страдает шейка бедра, кости рук и ног, запястье, позвоночник. Как проявляется остеопороз на начальной стадии? А происходит это, примерно, так: в поясничном и грудном отделе ствола позвоночника при продолжительной нагрузке появляются боли, наблюдаются ночные судороги в ногах, старческая сутулость (смотрите фото), хрупкость ногтей, уменьшение роста явления пародонтоза.
Симптомами остеопороза могут являться регулярные боли в спине, межлопаточной области, пояснице.
При изменении осанки, наличии болей, уменьшении роста нужно проконсультироваться с врачом на наличие остеопороза.
Диагностика остеопороза костей
Рентгенография позвоночника для точной диагностики не годится. На снимке не удастся обнаружить начальные формы и остеопению. Не видна на рентгенограммах и незначительная потеря костной массы.
DEXА –двухэнергетическая рентгеновская денситометрия – остеоденситометрия, ультразвуковая денситометрия, количественная компьютерная томография.
DEXA – стандарт диагностики. Количественная оценка костной массы – костная денситометрия. Измеряется минеральная плотность кости и костная масса. Разница теоретической плотностью костной массы абсолютно здорового человека и плотностью костной ткани у больного такого же возраста — показатель Z.
Разница между средней величиной у здоровых людей в возрасте сорока лет и плотностью костной ткани у пациента – показатель Т. Диагностика согласно рекомендациям ВОЗ проводится на основании показателя Т.
Причины, из-за которых проводят денситометрию:
- анорексия, гипотрофии;
- наследственный анамнез;
- недостаточный индекс массы тела;
- длительная повторная аменорея;
- ранняя менопауза;
- дефицит эстрогенов;
- первичный гипогонадизм;
- хроническая почечная недостаточность;
- трансплантация органов;
- гиперпаратиреоз;
- гипертиреоз;
- синдром Иценко – Кушинга (фото);
- длительная иммобилизация;
- сниженный уровень тестостерона у мужчин;
- терапия кортикостероидами;
- спондилоартриты, ревматоидный артрит рук и ног.
Для того чтобы диагностировать остеопороз медики используют биохимические маркеры: витамин Д, кальций, магний, фосфор, различные гормоны (гормоны паращитовидной, щитовидной железы, эстрогены), маркеры образования (остеокальцин, проколлагеновый С-пептид и N-пептид, специфическая костно-щелочная фосфатаза), маркеры резорбции (дезоксипиридинолин, гликозиды гидроксилина, пиридинолин, стойкая к тартрату кислая фосфатаза, кальций).
Лечение костной дистрофии
Лечение остеопороза – проблема довольно сложная. Ею занимаются ревматологи, иммунологи, неврологи, эндокринологи. Нужно достичь нормализации показателей костного метаболизма, предотвратить появление переломов, замедлить утрату костной массы, увеличить двигательную активность уменьшить болевой синдром.
Этиологическое лечение – необходимо лечить приведшее к остеопорозу основное заболевание,
Симптоматическое лечение – снятие болевого синдрома.
Патогенетическое лечение – фармакотерапия остеопороза.
Медикаментозное лечение
Натуральные эстрогены – препараты для подавления костной резорбции: кальцитонин, бисфосфонаты (золедроновая кислота, ризедронат, ибандронат, памидронат, алендронат). Эти лекарства принимаются очень долго, годами.
В приеме препаратов существует различие:
- раз в 12 месяцев (акласта);
- раз в 30 дней (бонвива);
- раз в 7 дней (рибис).
Препараты, стимулирующие костеобразование – витамин Д3, биофлавоноиды соли фтора, стронция, кальция. Лечение остеопороза костей рук и ног назначает врач!
Важно! Остеопороз полностью вылечить, пожалуй, невозможно. Можно только добиться улучшения костной системы препаратами кальция и теми средствами, которые влияют на усвоение и всасывание этого элемента.
Лечение дистрофии костей при помощи диеты
Прежде всего, для правильного питания, необходимо употреблять продукты с высоким содержанием кальция и витамина D. К ним относятся:
Кроме того, пребывание на солнце тоже способствует выработке витамина D.
ЛФК при остеопорозе костей рук и ног
Физическая активность при остеопорозе должна заключаться в ходьбе, дающей максимальные нагрузки на кости ног. Стоит заметить, что плавание этому не способствует. Это объясняется тем, что в воде тело приобретает невесомость, поэтому нагрузки на кости рук и ног отсутствуют.
Вот упражнение для укрепления костей, которое необходимо выполнять систематически:
Стоя на коленях (руки упираются в пол, спина выпрямлена) нужно втянуть в себя живот и поднять правую руку вверх, устремив на нее взгляд. Грудная клетка в этот момент должна раскрыться, дышать следует ровно. Рука опускается в исходное положение. Затем, то же самое проделывается другой рукой. И так несколько раз.
После окончания упражнения таз необходимо опустить на стопы ног, руки выпрямить, голову опустить вниз, тело расслабить, сохраняя при этом ровное дыхание. Такое упражнение выполняется 2-3 раза в неделю. Его рекомендуется сочетать с правильным питанием и получасовой ходьбой.
Осложнения дистрофии костей
Чаще всего от переломов страдают лучевые кости, позвонки, шейка бедра. По данным ВОЗ переломы шейки бедра (фото) ставят костную дистрофию на 4 место среди причин инвалидности и смертности.
Заболевание снижает продолжительность жизни в среднем на 12 – 20%.
Перелом позвоночника в несколько раз увеличивает риск повторного перелома в этом же месте. А длительное пребывание в постели из-за травмы становится причиной возникновения пневмонии, тромбоза и пролежней.
Лечение или профилактика
Чтобы предупредить болезнь необходимо употреблять продукты богатые кальцием и витамином D. Их список был приведен выше. Следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и ограничить в рационе кофеин и продукты, содержащие фосфор (сладкие газированные напитки красное мясо). Физическую активность, наоборот, стоит максимально увеличить.
При малой эффективности или невозможности обычных мер предупреждения болезни, медики рекомендуют обратиться к лекарственным профилактическим средствам. Правильно подобрать препарат, на самом деле, не так и просто.
Дело в том, что присутствием в лекарстве одного лишь кальция проблему его недостатка решить невозможно. Кальций очень плохо усваивается. Поэтому оптимальный вариант – это наличие в препарате и кальция, и витамина D.
Здоровый образ жизни и регулярные умеренные физические нагрузки – залог крепких костей. Всем без исключения женщинам после сорока лет необходимо проверить правильность работы своей щитовидной железы. В случае обнаружения патологии – немедленно начать ее лечение.
Российская ассоциация остеопороза регулярно проводит бесплатное медицинское обследование пациентов, входящих в группу риска костной дистрофии.
Стопа человека — это достаточно высокоразвитая часть тела, она не только удерживает туловище в пространстве, но и противостоит различным силам, возникающим во время выполнения многих сложных движений. В процессе эволюции анатомия стопы стала настолько сложна, это обеспечило человеку возможность прямохождения. Всего в стопе человека 26 костей различной величины, всех их объединяют суставы, связки. Разделить их можно на три группы, они помогут понять строение этого отдела нижней конечности.
Анатомические зоны
У человека кисть и стопа имеют свои особенности, отделы примерно одинаковые, но носят разные названия.
В стопе различают:
- Кости предплюсны. В этом отделе расположено семь костей, крупными среди них считаются таранная, пяточная, другие, мелкие — это ладьевидная, кубовидная, три клиновидных. Первая таранная, которая надежно зафиксирована между обеими костями голени, участвует в образовании голеностопа, обеспечивая его гибкость.
- Плюсна включает в себя пять по форме напоминающих трубку костей, они потом переходят в пальцы с предыдущим отделом. На каждом конце есть суставная поверхность, это позволяет сделать пальцы максимально подвижными, обеспечить нормальное положение свода стопы.
- Заканчивается стопа фалангами пальцев, между ними располагаются подвижные суставы. Всего этот отдел включает четырнадцать костей, из них две кости имеет первый, или большой палец, по три содержат в своем составе все остальные. Этот отдел обеспечивает равновесие, возможность совершения мелких движений, сложных, когда речь идет о людях, не имеющих рук, а вместо них использующих ноги.
Такое деление костей связано с взаиморасположением, связанным с формированием суставов. Стопа образована не только за счет костей: в ее образовании берут участие суставы, мышцы, связки, кровеносные сосуды, нервы.
Есть в стопе свои отделы, их не помешало бы знать. В заднем отделе стопа имеет массивные кости: таранную и пяточную. В среднем отделе — ладьевидная, три разных по форме клиновидных, кубовидная кости. В переднем отделе у человека — составляющие предплюсны, фаланг пальцев ног.
Кости стопы
Когда основные составляющие известны, деление стопы понятно, нужно разобраться с костями подробно. Начать нужно с самой большой, пяточной кости, она сзади, испытывает постоянную нагрузку, за счет нее во многом обеспечивается гибкость свода. В состав голеностопа она не входит, но получает, равномерно распределяет нагрузку именно от него. По внешнему виду кость несложно представить в виде трехмерного прямоугольного образования с длинной осью, которое ориентировано вперед, в сторону, всего на поверхностях кости есть шесть поверхностей.
Спереди находятся суставы, при помощи которых происходит мощное сочленение с таранной. Сзади на кости у человека расположен специальный бугор, к которому крепится ахиллово сухожилие. Нижней поверхностью кость соприкасается с землей. Спереди есть выступ, с его помощью образуются сочленение и сустав в области ладьевидной кости. Вся поверхность этой важной кости у человека имеет много выступов, впадин, они нужны для того, чтобы проходили, крепились связки, мышцы, сосуды, нервы. Одинаковое строение имеют и правая, и левая кости.
Второй в стопе человека костью по праву считается таранная, она входит в образование голеностопа. Уникальность ее состоит в том, что больше двух третей кости человека покрывает хрящ, также к ней не имеет крепления ни одна мышца, сухожилие, только связки. Все пять поверхностей под тонким, покрывающим костную пластинку гиалиновым хрящом, есть головка, тело, за которым идет шейка. Головка – это передняя часть, имеющая поверхность сустава, при помощи которой происходит прочное сочленение с ладьей. В данной кости шейка — это тонкий участок в промежутке между телом, головкой, это достаточно уязвимое место при травмах. Тело принимает участие в образовании голеностопа, с пяткой его соединяют специальные суставы, связки.
Кубовидная кость расположена там, где внешняя сторона стопы, впереди нее есть четвертая, пятая плюсневые кости. По форме она напоминает куб, что и подтолкнуло анатомов дать такое название.
Особенность ладьевидной кости такова, что она проецируется на стопе, суставом соединяется с таранной костью. В детских или взрослых стопах эта кость формирует собой свод. В отдельных случаях на кости есть суставы под пятой плюсневой, кубовидной костью.
Клиновидные кости – этот три небольшого размера косточки, располагающиеся в непосредственной близости. Сзади них находятся суставные гладкие поверхности, к которым прилегает ладья, а спереди плюсневые кости.
Строение взрослых, детских плюсневых костей одинаково, они представляют собой трубочки, располагающиеся под определенным изгибом. Именно за счет него, собственно говоря, происходит формирование свода. На концах есть суставные поверхности, бугристость, к которой крепятся мышцы, связки стопы.
Фаланги пальцев включает в себя как левая, так и правая стопа, они идентичны располагающимся на руке. На первом пальце стопы человека в норме две фаланги, другие представлены тремя. Особенности имеют виды фаланг стопы, где они толще, в отличие от кисти, это связано с тем, что стопа человек имеет большую нагрузку. Все фаланги соединены одна с другой посредством суставов, обеспечивающих гибкость пальцев.
Нормальная анатомия стопы предусматривает наличие сесамовидных костей, у человека располагаются в связках, выглядят как небольшие зерна. Косточки находятся у человека над суставами, служат дополнительными рычагами. Их имеют и правая и левая человеческие стопы, о их существовании нужно знать, чтобы не принять за перелом.
Мало просто иметь кости для того, чтобы они перемещались относительно друг друга, нужны суставы. В стопе есть такое количество суставов, в состав которых входят две или больше костей. Наиболее крупный сустав — голеностопный, в его образовании принимают участие три крупные кости. За счет голеностопа стопа может максимально двигаться. Остальные — менее значимые для функции суставы стопы, однако за счет них у человека постоянно поддерживается гибкость.
Наиболее крупным, функциональным является вышеупомянутый голеностопный сустав, он состоит из двух берцовых и одной таранной кости. Берцовые кости в своем составе имеют лодыжки, они, обхватывая таранную кость, участвуют в образовании голеностопа. Укрепляют образование связки, располагаясь по бокам. Капсула сустава крепится по краю хрящевой поверхности на кости.
Малоподвижным соединением является подтаранный сустав, однако именно благодаря ему происходит соединение пятки и тарана. Таран, пятка соединяются с ладьей, образуя сустав. Через полость подтаранного сустава проходят связки, они помогают фиксировать пятку, таран.
Соединение пятки, а также кубовидной кости получило название одноименного сустава. Вместе с предыдущим суставом он образует практическое образование, на котором у человека выполняется операция – Шопаров сустав или таранно-ладьевидный. Щель этого сустава имеет изгиб, пересекает всю стопу поперек, на нем при необходимости выполняется ампутация. Укрепляют сустав связки, основной является раздвоенная. Начало свое она берет от пяточной кости, крепится к кубовидной, потом к ладьевидной. Она еще называется «ключом сустава Шопара», после того как сделано рассечение, может быть выполнена ампутация на этом уровне.
Суставы клиновидной, а вместе с ней ладьевидной кости у человека имеют минимальное значение в практике врача. Соединения костей предплюсны, плюсневых происходит за счет малоподвижных суставов, они не обеспечивают гибкость, но со своими натянутыми связками участвуют в образовании свода. Между плюсневыми костями имеются межплюсневые суставы, они также не имеют значения. Важными являются плюснефаланговые суставы, за счет них происходит основная масса движений. Все образования, описанные выше, имеет и правая, и левая человеческие стопы.
Связочный аппарат стопы
Наиболее важным образованием можно выделить на стопе длинную или продольную связку подошвы. Она берет свое начало от пяточной кости, идет до самого основания плюсневых. В течение всего пути от связки отходит много волокон, способствующих укреплению свода стопы, поддержанию его в правильном положении на протяжении всей жизни. Есть другие виды связок стопы, они небольшие, но необходимые для укрепления свода. За счет этого стопа способна нести на себе статические, динамические нагрузки.
Движения обеспечиваются сокращением мышц, они располагаются как в области голени, голеностопа, так и стопы. Левая и правая стопы имеют одинаковое число мышц, некоторое количество движений обеспечивают мышцы голени.
Группа мышц голени представлена:
- Передними мышцами, в которые входит передняя большеберцовая мышца, длинным разгибателем пальцев, большого пальца. Мышцы этой группы участвуют в тыльном сгибании (или разгибании) стопы. С их помощью сгибаются пальцы, в том числе большой.
- К латеральной или наружной группе относятся длинная, короткая малоберцовые мышцы. Они способствуют боковому сгибанию или пронации стопы.
- Область задней группы представлена мощными мышцами, эта область включает не один мышечный слой. Прежде всего, это трехглавая мышца голени, которая включает в себя камбаловидную, икроножную мышцы. Здесь же расположена подошвенная мышца, длинный сгибатель пальцев, в том числе большого, большеберцовая мышца. Эта группа ответственна за подошвенное сгибание, которое обеспечивается за счет ахиллова сухожилия. Благодаря этим мышцам происходит сгибание пальцев.
Левая и правая стопы включают собственные мышцы, представленные группами:
- Отдельную группу представляют тыльные мышцы, в состав входит короткий разгибатель пальцев. Он начинается от края на пяточной кости, способствует движениям всех четырех пальцев, кроме большого.
- По подошвенной поверхности также проходит пара небольших мышц, за счет них происходит сгибание, отведение, приведение пальцев.
Сосуды, нервы
В кровоснабжении стопы участвует передняя, задняя большеберцовые артерии. В области стопы они продолжаются тыльной артерией, внутренней, наружной, артериями подошвы. За счет этих сосудов происходит формирование нескольких артериальных кругов, соединений. Это требуется человеку для того, чтобы кровоток не прекращался при повреждении одного участка, во время стояния.
Отток крови происходит по одноименным венам, в области тыла они образуют мощное сплетение. От них венозная кровь идет в большую, малую подкожные вены голени.
Иннервация идет от центральной нервной системы, ее обеспечивают задний большеберцовый нерв, поверхностный, глубокий малоберцовый нерв, икроножный нерв. Все они способствуют созданию нормального чувства тепла, холода, прикосновения, боли, вибрации, положения стопы в пространстве. Импульс от них поступает в спинной мозг, где происходит его обработка.
Также по вышеописанным нервам происходит передача импульсов от центральной нервной системы к мышцам. Эти рефлексы могут быть произвольными в виде сокращения мышц или не зависящими от воли человека (в виде изменения тонуса сосудистой стенки, работы сальных, потовых желез).
Сверху все покрыто кожей, которая имеет свои особенности, на стопе она очень плотная, толстая на пятке. Строение ее такое же, как на ладони, только наслаивается она более часто в связи с нагрузками. По тылу кожа нежная, эластичная, содержит нервные окончания.
В связи с вышеизложенным, становится понятно, насколько сложным, важным анатомическим образованием считается стопа. В ее образовании участвуют кости, мышцы, связки, кровеносные сосуды, нервы. Все эти образования способны выдерживать колоссальные нагрузки, с которыми сталкивается человек в течение всей жизни. В связи с таким сложным строением, стопа имеет много заболеваний, они могут носить врожденный или приобретенный характер. Еще больше встречается травм, лечение которых во многом зависит от знания анатомии, а также взаимного расположения отдельных структур.
Боли в стопе: причины и лечение
Стопа – это самый нижний отдел конечности. Она представляет собой объединенную группу костей, осуществляющих опорную функцию. Появившиеся боли в стопе могут сигнализировать о различных заболеваниях, физических перегрузках, травматических повреждениях. Характер тягостных ощущений, их частота и выраженность во многом зависят от возрастных особенностей пациента, образа жизни и состояния организма в целом. При эпизодических болях особо волноваться не стоит, если же болевой дискомфорт ощущается постоянно, необходимо обратиться в медицинской учреждение.
Причины боли в стопе
Спровоцировать появление болевого синдрома могут самые разнообразные причины. Подобное состояние может возникать как при ходьбе, так и в состоянии покоя, при этом локализация боли, как правило, приходится либо на всю поверхность стопы, либо на какую-то определенную ее часть. Выявить истинную природу патологии способен только специалист. Поэтому при регулярных жалобах на болезненные ощущения в ступнях необходимо проконсультироваться у невролога или ортопеда.
Наиболее распространенными причинами, вызывающими патологический дискомфорт в этой области, являются:
- возрастные изменения;
- длительное пребывание в положении стоя;
- наследственные деформации и аномалии стопы;
- лишний вес, за счет которого повышается давление на область ступней;
- травматические повреждения (сложные переломы, растяжения, вывихи);
- переизбыток физических (спортивных) нагрузок на нижние конечности;
- неудобная обувь с нарушенными амортизирующими характеристиками;
- ослабление мышечной ткани и связок в результате длительного отсутствия двигательной активности (лежачие больные).
Заболевания
Провоцировать возникновение болевых ощущений в ступнях могут и различные системные и хронические болезни, которые сказываются на работе всего опорно-двигательного аппарата.
- Неврома стопы или неврома Мортона. Представляет собой доброкачественное разрастание околонервных тканей в подошвенной области. Патология проявляет себя тягостными ощущениями в основании третьего и четверного пальцев. Подобному поражению, как правило, подвержена лишь одна нога.
- Болезни суставов (артроз, артрит). Обычно возникают у людей старческого возраста, что главным образом связано с возрастным изнашиванием суставов, нарушением кровотока в нижних конечностях, костными деформациями, сдавливанием нервных окончаний. Патологии провоцируют нарушения двигательной активности пораженной конечностью, боли различной степени выраженности.
- Подагрический артрит. Является разновидностью суставных болезней, имеет воспалительную природу. Появление болей в нижних конечностях при такой патологии связано с образованием кристаллов уратов в околосуставных тканях, которые способствуют формированию опухолевидных наростов.
- Варикозное расширение вен. Такой симптом, как тяжесть и боль в области ступней, не является редкостью при этом диагнозе. Подобные проявления являются следствием заболевания, и возникают уже после развития варикоза.
Вниманию пациентов! Боль в стопе при варикозном поражении может сигнализировать о финальной стадии заболевания. Легкомысленное отношение к такой серьезной патологии может привести к тромбозу и эмболии.
- Плоскостопие (наследственное или приобретенное). Происходит нарушение рессорной функции стопы, боль распространяется не только на кости и суставы стопы, болят также и голени. Выраженные болевые ощущения возникают как при двигательной активности, так и пассивном нахождении в вертикальном положении.
- Подошвенный фасциит. Развитие заболевания происходит в результате повреждения или растяжения фасции подошвы. В области поражения локализуется воспалительный процесс, вызывающий сильные болевые спазмы, которые мучают человека преимущественно утром.
- Гигрома стопы. Представляет собой доброкачественное образование, внутри которого серозно-фиброзная жидкость. Такая шишка на ступне появляется в результате ношения неудобной обуви и чрезмерных физических нагрузок на ноги.
- Остеопороз. болевые приступы носят постоянный характер, независимо от двигательной активности. Очаг воспаления распространяется на кости, расположенные в непосредственной близости с кожным покровом. Поэтому даже незначительное прикосновение к зоне повреждения вызывает сильный дискомфорт.
- Облитерирующий эндартериит. Неприятные ощущения в области стопы имеют ярко выраженный постоянный характер. Заболевание сопровождается онемением ступней, усилением болезненных ощущений после температурного воздействия, возникновением язвенных ран, хромотой.
- Шпоры также являются источником боли в области пятки. Появление этих костных наростов на подошвенной или задней части пяточной кости обусловлено чрезмерной нагрузкой на пяточные сухожилия. Такие наросты раздражают мягкие ткани, вызывая пронизывающую острую боль. Особенность патологии состоит в том, что болят стопы ног преимущественно по утрам, когда больной встает на ноги после сна.
- Лигаментит (воспалительное заболевание сухожильно-связочного аппарата) характеризуется возникновением неприятных ощущений при ходьбе и физических нагрузках. При этом всякий раз, когда больной пытается пошевелить онемевшей от боли конечностью, возникает характерный щелкающий звук.
- Ахиллотендинит провоцирует острую пронизывающую боль в области пятки и тыльной стороны голени. Сопутствующими симптомами являются формирование отека в зоне поражения, повышение чувствительности и местной температуры, судорожные сокращения во время ходьбы.
- Эритромелалгия или Болезнь Митчелла. Острая боль вызвана неврогенными патопроцессами в сосудах и тканях. Заболевание распространяется на кисти рук и ступни и характеризуется сильными болевыми приступами и покраснением области ступни. Чаще всего патологии подвержены мужчины среднего возраста.
- Тендинит задней большеберцовой мышцы. В этом случае боли в стопе связаны с растяжением сухожилий, и возникают в области подъема стопы. Тягостные ощущения усиливаются при перенапряжении, но быстро проходят после отдыха.
- Бурсит. Изначально боли локализуются в голеностопе, впоследствии распространяются до пяточного бугра и пальцев, затрагивая таким образом всю стопу. Помимо болевого синдрома, формируется отек, изменяется цвет кожи, повышается местная температура.
- Сесамоидит. Заболевание связано с переломом двух хрупких сесамовидных косточек, которые отвечают за сгибание-разгибание большого пальца ноги, и развитие воспалительного процесса в близкорасположенных тканях. Характерным симптомом является отечность и боль в области большого пальца.
- Кожные болезни (подошвенные бородавки, мозоли, натоптыши, микозы). Все эти состояния провоцируют болевые ощущения, что связано с ношением неудобной или некачественной обуви. Характер таких болей ноющий, пульсирующий, усиливающийся при ходьбе.
- Сосудистые патологии, нарушение обмена веществ. Болевые спазмы при таких нарушениях достаточно выраженные и сопровождаются ощущением жара или холода в нижних конечностях, разрастанием сосудистой сетки (венозной паутины). Расстройство метаболических процессов отражается на органическом составе костных структур, а также правильном функционировании мышечных и суставных тканей. Это, в свою очередь, приводит к тягостным ощущениям в стопе.
- Вальгусная деформация стопы характеризуется деформацией стопы, в результате которой большой палец смещается в сторону. Это приводит к нарушению походки, появлению болей и прочим неприятным последствиям.
Важно! При подозрении на деформацию стопы необходимо в срочном порядке обратиться к ортопеду или травматологу для выявления причины и экстренного лечения. Запущенные формы болезни требуют оперативного вмешательства и последующего наблюдения у эндокринолога.
Диагностика
Разнообразие причин, которые провоцируют появление болей в стопах, требует квалифицированной диагностики. Качественное обследование играет исключительно важную роль в постановке верного диагноза и выбора оптимального метода лечения. К первоначальным методам диагностики относятся:
- Изучение истории болезни. Позволяет выявить причины, которые могли напрямую или косвенно повлиять на развитие патологии.
- Физикальный осмотр. Врач оценивает общее состояние больного и саму поврежденную конечность: определяется точная локализация боли, целостность кожного покрова (раны, язвы), изменение его цвета, наличие отека или опухоли в области стопы.
К уточняющим диагностическим мероприятиям относятся:
- Общие и развернутые анализы мочи.
- Исследование крови для оценки ее биохимических маркеров.
- Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние мышечной, костной и суставной тканей, сухожилий области стоп. Данный вид исследования является наиболее точным, поскольку помогает понять, что именно вызывает боль: поражение мышц, сухожилий, костей или это болят суставы стопы.
- Рентгенографическое обследование необходимо для точного выявления органических изменений и патопроцессов в костных структурах.
- Компьютерная томография предназначена для послойного изучения костной ткани нижних конечностей. Полученные результаты позволяют максимально точно установить диагноз. Поэтому компьютерная томография является завершающим этапом обследования, подтверждающим предыдущие диагностические процедуры.
Методы диагностики определяет специалист на основании общего состояния и индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих симптомов и анамнеза заболевания.
Лечение болей в ногах
Когда сильно болят суставы стопы, что делать вам подскажет врач. После определения причины неприятных ощущений приступать к лечению необходимо как можно раньше. Это позволит избежать серьезных осложнений и развития сопутствующих заболеваний. Комплексная терапия включает:
- прием медикаментов;
- физиопроцедуры;
- лечебную гимнастику;
- ношение ортезов;
- хирургическое вмешательство (при необходимости).
Доктор Шперлинг о заболевании:
Медикаментозная терапия
Такой вид лечения предполагает прием лекарственных препаратов, способных купировать боль, снять воспаление, уменьшить отек и другие неприятные симптомы. Назначение медикаментов осуществляется только врачом, с учетом заболевания, вызвавшего дискомфорт в стопе.
- для устранения болевых ощущений назначается пероральный прием анальгетиков;
- для подавления воспалительного процесса или инфекции рекомендуется прием антибиотиков;
- если боли в стопе вызваны грибковым поражением, необходимо применение противогрибковых лекарств (мази, гели для местного использования);
- при невыносимой боли допускается инъекционное введение анестетиков (растворы Лидокаина, Новокаина);
- при опухолях, отеках, гиперемии назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен) в виде таблеток, мазей или гелей;
- если имеют место мышечные спазмы, необходим прием миорелаксантов в комплексе с витаминно-минеральными комплексами (Кавинтон, Актовегин).
Если боли в стопах возникли по причине сбоев работы щитовидной железы, печени или почек, необходимо направить все силы на лечение основного заболевания. В этом случае необходима консультация узкопрофильного специалиста и лечение в соответствии с его рекомендациями. Обычно, после устранения основной болезни неприятные ощущения в дистальных отделах нижних конечностей уходят.
Физиотерапия
Помимо медикаментозного лечения, врачи рекомендуют физиопроцедуры – ударно-волновую и магнитно-резонансную терапию. Эти процедуры повышают тонус мышц и нервов нижних конечностей, восстанавливают их двигательную способность, избавляют человека от болей, улучшают кровообращение, ускоряют обменные процессы, снимают отечность и покраснение кожи.
Также пациентам могут быть назначены грязевые аппликации, массажи, ультразвуковая, лазерная и рентгенотерапия. Такой вид лечения направлен не только на устранение проявлений патологии, но и является отличной профилактикой осложнений и рецидивов.
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика – эффективное средство от болей в стопах, и является отличной профилактикой различных патологий опорно-двигательного аппарата (плоскостопия, невромы Мортона, артрита, подагры и других заболеваний). Специальный комплекс упражнений направлен на улучшение кровотока, растяжение мышечно-связочного аппарата, за счет чего повышается прочность и гибкость нижнего отдела ноги. Поэтому, когда суставы болят, стопы требуют регулярной оздоровительной гимнастики:
- В положении стоя приподняться на «носки», задержаться в такой позиции на 10 секунд, вернуться в исходную стойку.
- Оставаясь в том же положении (стоя на полной ступне), «оторвать» пальцы ног от пола вверх. Задержаться на 10 секунд и вернуться в исходную позицию.
- Не меняя положения, подвернуть ступни вовнутрь на 15 секунд. Повторить упражнение 20 раз.
- В положении сидя на стуле поднять одну ногу (пальцы смотрят строго вверх). Выполнить 10 круговых движений стопой. Повторить другой ногой.
- Сидя на стуле, поднять обе ноги параллельно полу. С силой потянуть носки на себя, задержавшись в такой позиции на 5 секунд, опустить ноги. Повторять 20 раз.
Ортопедические изделия
Ношение ортопедических стелек-супинаторов (ортезов) является неотъемлемой составляющей комплексной терапии при постоянных болях в ногах. Они способствуют устранению неприятных ощущений и отечности, правильному распределению нагрузок на ступни, предотвращают образование натоптышей и мозолей, облегчают ношение неудобной обуви.
Оперативное вмешательство показано при неэффективном консервативном лечении, наследственных или приобретенных аномалиях стоп, тяжелых травматических повреждениях:
Лечение суставов Подробнее >>
- операции при переломах, когда необходимо проведение репозиции (правильное сопоставление сломанных и сместившихся фрагментов кости);
- вживление имплантов или опорно-удерживающих конструкций в кость;
- артроскопия для удаления разрушенных или поврежденных фрагментов суставов;
- проведение остеотомии.
Народные средства
Многие люди отдают предпочтение домашним методам лечения с использованием средств народной медицины. Но в случае с болью в нижних конечностях, прибегать к такому виду терапии категорически запрещено, поскольку такой симптом может говорить о серьезных заболеваниях внутренних органов. Поэтому несмотря на то что многие медики приветствуют использование средств альтернативной медицины в лечении болей в ногах, все же применять тот или иной рецепт на практике необходимо только после консультации врача. Наиболее эффективными признаны следующие:
Хвойный отвар для ванночек
- 100 г сухой сосновой хвои залить 1 л кипятка.
- Проварить на слабом огне 5 минут, после чего томить на водяной бане еще полчаса.
- Настоять до полного охлаждения, отфильтровать.
- Перелить в таз и парить стопы 15 минут.
Настойка из корня окопника
- 1 ст.л. сырья залить 1 л спирта (40% алк.).
- Настоять в темном сухом месте 3 недели, после чего разбавить 2 л воды.
- Принимать на протяжении 1 месяца вовнутрь по 1 ст.л. трижды в день за 10-15 минут до еды.
Настой из кукурузных рылец
- 4 ст.л. сухого сырья залить 1 л кипятка.
- Настоять под крышкой полчаса.
- Отфильтровать и пить по 100 мл через каждые 2 часа.
- Курс терапии – 1,5 месяца.
Профилактика болей в стопе
К профилактическим мероприятиям относится соблюдение простых правил здорового образа жизни:
- Регулярно заниматься спортом. Идеальны для этих целей бег, катание на велосипеде, лыжах, плаванье, спортивная ходьба. Начинать занятия нужно с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность. Важно использовать при этом спортивную обувь или ортопедические стельки. Разминать стопы, особенно перед предстоящими тренировками.
- Носить только удобную обувь, выполненную из качественных материалов, обеспечивающих естественный уровень амортизации. Ни в коем случае не стоит носить слишком узкую или излишне свободную обувь, которая может привести к серьезным деформациям стопы. Женщинам не нужно «увлекаться» обувью на высоких каблуках. По возможности сократить время ее ношения.
- Выполнять самомассаж стоп. Для этого подойдут элементарные разминания ступней пальцами рук, перекатывание теннисного мячика с носка на пятку. В теплое время года можно чаще ходить босиком по траве, песку, а в холодное – по ортопедическим массажным коврикам.
- Контролировать свой вес. Необходимо помнить, что лишние килограммы повышают нагрузку на стопы.
- Придерживаться здорового питания. Исключить из рациона вредные блюда (острое, жирное, соленое, копченое, а также сладости, кофе, алкоголь). Включить в меню продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами, которые необходимы для бесперебойного функционирования организма.
- Устраивать себе отдых при малейшем дискомфорте и незначительной боли в области стоп. Для этого нужно принять горизонтальное положение и приподнять ноги, подложив под них валик или подушку. Так уйдет напряжение, расслабятся мышцы нижних конечностей, нормализуется кровоток.
- Не заниматься самолечением при регулярных болях в области стоп. Если тягостные ощущения становятся неотъемлемой частью жизни, необходимо срочно обращаться за помощью. Только специалист сможет определить причину дискомфорта и, возможно, предупредить развитие серьезных патологий.
Все существующие болезни стоп приводят к ограничению подвижности и появлению болей. В запущенных случаях патологии стопы становятся причиной инвалидности. Поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы не допустить их развития. Соблюдая простые профилактические меры, можно избежать возможных нарушений, и сохранить здоровье многих других органов.